نام عمومی: (clarithromycin (kla RITH roe MYE sin

نام تجاری: Biaxin, Biaxin XL, Biaxin XL-Pak

کلاریترومایسین چیست؟

کلاریترومایسین یک آنتی بیوتیک بر پایه ماکرولید است که با میکروب های بدن مبارزه می کند. کلاریترومایسین برای درمان انواع مختلفی از عفونتهای میکروبی که دستگاه تنفسی و پوست را تحت تاثیر قرار می دهند به کار می رود. همچنین این دارو، همراه با داروهای دیگر برای درمان زخم معده ای که علت آن هلیکوباکتر پیلوری است، استفاده می شود.

داروی کلاریترومایسین ممکن است برای اهداف دیگری نیز استفاده شود که در این مقاله لیست نشده است.

اطلاعات مهم

اگر اختلال ریتم ضربان قلب خطرناک و یا سابقه سندرم کیوتی دارید یا در اثر مصرف کلاریترومایسین به زردی یا مشکل کبدی مبتلا شده اید یا اگر بیماری کبدی یا کلیوی و همچنین در حال مصرف داروی کلشی سین هستید، نباید از این دارو استفاده کنید.

امکان دارد مصرف بسیاری از داروها همراه با کلاریترومایسین واکنش نشان دهد. مصرف برخی داروها با کلاریترومایسین می تواند زندگی را تهدید کند و نباید همزمان با هم استفاده شوند. با پزشک خود درباره داروهایی که در حال استفاده هستید یا مصرف آن را شروع و یا متوقف کرده اید صحبت کنید.

این دارو را برای مدت زمانی که تجویز شده است استفاده کنید. ممکن است نشانه ها قبل از برطرف شدن عفونت به طور کامل بهبود پیدا کند. جهش یا استفاده نکردن از دوز تجویز شده ممکن است خطر افزایش عفونتهای مقاوم در برابر آنتی بیوتیک ها را افزایش دهد. داروی کلاریترومایسین عفونت های ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفلوانزا را درمان نمی کند.

قبل از مصرف این دارو

اگر به کلاریترومایسین یا داروهای مشابه مانند آزیترومایسین، اریترومایسین یا تلیترومایسین آلرژی دارید نباید از این دارو استفاده کنید همچنین اگر:

اختلالات تپش قلب مخاطره آمیز

سابقه سندروم کیو تی

اگر تا بحال در اثر مصرف کلاریترومایسین زردی یا مشکل کبدی داشته اید

اگر بیماری کبدی، کلیوی دارید یا در حال استفاده از کلشی سین هستید.

داروهای خاصی وجود دارید که مصرف آن با کلاریترومایسین می تواند زندگی را تهدید کند و نباید همزمان مصرف شوند. در صورت مصرف داروهای زیر پزشک ممکن است برنامه درمانی شما را تغییر دهد:

• سیزاپراید
• پیموزاید
• لووستاتین یا سیمواستاتین
• ارگوتامین یا دی هیدروارگوتامین

مطمئن شوید که مصرف کلاریترومایسین برایتان بی خطر است، اگر هر کدام از شرایط زیر را دارید با پزشک مشورت کنید:

• بیماری کبدی
• بیماری کلیوی
• میاستنی گراویس
• بیماری پورفیری (اختلال آنزیم ژنتیکی که سبب ایجاد علائمی روی پوست و سیستم عصبی می شود)
• عدم تعادل الکترولیت ها (مانند پایین آمدن سطح پتاسیم یا منیزیم در خون)
• سابقه بیماری سندروم کیو تی
• داروهای مخصوص ضربان قلب — آمیودارون، دیزوپرامید، dofetilide، فلکاینید، dronedarone، ibutilide، مکسیلیتین، پروکائین آمید، پروپافنون، کینیدین و سوتالول

سازمان غذا و دارو آمریکا بارداری دسته C، مشخص نشده که کلاریترومایسین به جنین آسیب می رساند یا خیر. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید با پزشک درباره استفاده از داروی کلاریترومایسین مشورت کنید.

در مطالعه روی حیوانات مشخص شده کلاریترومایسین منجر به نقص یا مشکل در جنین می شود. اگرچه دوز بالای آن در مطالعه حیوانات به کار برده شده است ولی مشخص نیست که آیا این اثرات روی انسان هم با دوز عادی به وجود می آید یا خیر؟ از پزشک درباره خطرات آن سوال نمایید.

کلاریترومایسین می تواند روی شیر مادر تاثیر بگذارد و به کودک آسیب برساند بنابراین اگر کودک را با شیر خود تغذیه می کنید با پزشک درباره مصرف این دارو مشورت نمایید.

این دارو را به کودکان زیر 6 ماه ندهید.

چطور باید کلاریترومایسین را استفاده کنید؟

کلاریترومایسین را دقیقا طبق دستور پزشک مصرف نمایید. از دستورات روی برچسب دارو پیروی کنید. این دارو را در مقدار کمتر و بیشتر از زمان تجویز شده مصرف نکنید.

ممکن است قرص ها یا سوسپانسیون خوراکی (مایع) را همراه یا بدون غذا استفاده نمایید.

قرص های کلاریترومایسین که در طول بدن آزاد می شوند بایستی با غذا مصرف شوند.

قرص هایی که در طول بدن آزاد می شوند را له نکنید، نجوید یا خرد نکنید. آن را کامل ببلعید.

سوسپانسیون خوراکی را قبل از مصرف یک دوز از آن خوب تکان دهید. داروهای مایع را با سرنگ همراه با آن، قاشق یا فنجان اندازه گیری مخصوص اندازه گیری نمایید. اگر ابزاری برای اندازه گیری ندارید از داروساز بخواهید آن را در اختیار شما قرار دهد.

این دارو را برای مدت زمانی که تجویز شده است مصرف نمایید و کلاریترومایسین معمولا برای مدت 7 تا 14 روز توصیه می شود. ممکن است نشانه ها قبل از اینکه عفونت به طور کامل رفع گردد برطرف شوند بنابراین جهش از دوزها و استفاده نکردن از دارو ممکن خطر عفونت های بعدی که در برابر انتی بیوتیک ها مقاوم باشند را افزایش دهد. کلاریترومایسین عفونت های ویروسی مانند آنفلوانزا و سرماخوردگی های معمولی را درمان نمی کند.

داروی کلاریترومایسین را در دمای اتاق و دور از گرما و رطوبت نگهداری شود. بعد از مصرف درب آن را محکم ببندید.

داروهای مایع خوراکی را در یخچال نگهداری نکنید. مایعاتی که در طول 14روز استفاده نشده اند را دور بریزید.

اگر یک دوز دارو را فراموش کردید چه اتفاق می افتد؟

به محض به یاد آوردن دارو را مصرف نمایید و اگر تقریبا زمان مصرف دوز بعدی است از دوز فراموش شده بگذرید. داروی اضافی برای جبران دوز فراموش شده استفاده نکنید.

اگر اوردوز شود چه اتفاقی می افتد؟

سریعا به اورژانس مراجعه کنید یا با اورژانس تماس بگیرید.

نشانه های اوردوز می تواند شامل معده درد شدید، حالت تهوع، استفراغ یا اسهال باشد.

تا زمانی که از کلاریترومایسین استفاده می کنید از چه مواردی باید اجتناب کنید؟

داروهای آنتی بیوتیک میتواند سبب اسهال شود که امکان دارد نشانه ای از عفونت جدید باشد. اگر اسهال آبکی یا خونی دارید مصرف دارو را متوقف کنید و با پزشک تماس بگیرید. داروهای ضد اسهال استفاده نکنید مگر با تجویز پزشک.

عوارض جانبی کلاریترومایسین

اگر هر کدام نشانه های آلرژی به کلاریترومایسین را دارید با اورژانس تماس بگیرید نشانه هایی مانند: به سختی نفس کشیدن، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.

با پزشک تماس بگیرید اگر هر کدام از علائم زیر را داشتید:

• سردرد با درد قفسه سینه و سرگیجه شدید، تنفس سریع یا ضربه ای، تنفس کوتاه یا ضعف کردن.
• اسهال آبکی یا خونی
• تب، غدد متورم ، بدن درد، نشانه های آنفلوانزا، سرفه جدید یا بدتر شدن سرفه ها
• دانه های پوستی، خون آمدن سریع یا کوفتگی آسان بدن، حس سوزش یا خارش شدید پوست، بی حسی، درد، ضعف ماهیچه های
• مشکلات شنوایی
• علائم مشکل کلیوی– کم شدن حجم ادرار یا نداشتن ادرار، ادرار دردناک یا سخت، تورم پا یا قوزک پا، احساس خستگی یا تنگ تنفس
• واکنش های شدید پوست– تب، گلو درد، متورم شدن صورت یا زبان، سوزش چشم، آسیب پوستی همراه با دانه های قرمز یا ارغوانی که روی پوست گسترش می یابد (مخصوصا در صورت یا قسمت فوقانی بدن) و تاول و پوسته پوسته شدن.
• بزرگسالان سالمند ممکن است به احتمال زیاد عوارض جانبی ریتم قلب، از جمله ضربان قلب سریع خطرناک داشته باشند.

کلاریترومایسین ممکن است نشانه های کبدی شدید داشته باشد. مصرف داروی کلاریترومایسین را متوقف کنید و در صورتی که نشانه های کبدی زیر را داشتید یا پزشک تماس بگیرید:

• احساس خارش، خستگی
• حالت تهوع، درد در قسمت فوقانی معده، از دست دادن اشتها
• ادرار تیره، مدفوع به رنگ خاک رس یا
• زردی (صورت یا چشمان زرد رنگ)

عوارض جانبی شایع کلاریترومایسین

• معده درد، سوء هاضمه، نفخ
• استفراغ، اسهال خفیف
• مزه نامطبوع یا غیرعادی در دهان
• سردرد، مشکلات خواب (بیخوابی)
• دانه یا خارش خفیف
• خارش یا ترشحات واژن

این لیست کاملی از تمام عوارض جانبی که ممکن است اتفاق بیافتد نیست. با پزشک درباره عوارض جانبی این دارو صحبت کنید.

چه داروهایی که ممکن است روی کلاریترومایسین تاثیر بگذارد؟

داروهای زیادی ممکن است با کلاریترومایسین واکنش نشان دهند. همه این داروها در اینجا لیست نشده است. در مورد تمام داروهایی که قصد شروع یا توقف مصرف آن را دارید با پزشک مشورت کنید:

• ساکویناویر
• کاربامازپین
• کلشی سین
• کوئتیاپین
• تئوفیلین
• رقیق کننده خون (وارفارین، کمادین)
• سیلدنافیل سیترات (Viagra) و سایر داروهای اختلال نعوظ
• داروی ارجوت‌ – ارگونوین، متیل ارگونوین
• داروی قلب یا فشار خون مانند: آمیودارون، آملودیپین، دیلتیازم، دیزوپرامید، dofetilide، پروکائین آمید، کینیدین، سوتالول و وراپامیل

این لیست کاملی از تمام داروهایی که ممکن است باکلاریترومایسین واکنش دهد نیست. این شامل داروهای با نسخه بدون نسخه، ویتامین ها و داروهای گیاهی است. لیست کاملی از تمام داروهای خود را به پزشکی که شما را درمان می کند، بدهید.

ترجمه: زهرا صـانعی