• ارسال کننده: زهرا صانعی
  • تاریخ انتشار: 2017 / 09 / 16

درد بیضه، علل، تشخیص و درمان – قسمت دوم

در مقاله قبلی به تعریف بیضه و درد بیضه، نشانه های کلی و دلایل و علل آن پرداخته شد سپس به تفکیک، تعریف، نشانه ها و درمان سه علت پیچ خوردگی بیضه، اپیدیدیمیت و سنگ کلیه اشاره شد و در ادامه آن در این مقاله به دیگر علل درد بیضه که شامل تومور بیضه ای، تروما، پارگی بیضه، فتق کشاله ران و ورم بیضه است اشاره می شود. در انتها نیز، نکاتی در مورد جلوگیری از درد بیضه بیان می گردد.

درد بیضه، علل، تشخیص و درمان

همان طور که در مقاله قبلی گفته شد، درد بیضه به درد یا ناراحتی می گویند که در هر یک از دو بیضه احساس می شود.

نشانه ها و علائم کلی در مشکلات بیضه و کیسه آن شامل:
  • درد
  • تورم
  • قرمزی
  • حساسیت بیضه و یا کیسه بیضه
  • حالت تهوع، استفراغ و تب نیز ممکن است وجود داشته باشد.

درمان درد بیضه به علت آن بستگی دارد و ممکن است شامل: تجویز داروهای مسکن درد، آنتی بیوتیک و جراحی باشد.

عوارضی که باعث درد بیضه می شود میتواند شامل عفونت، اختلال در باروری، آسیب دائمی بیضه یا از دست دادن بیضه باشد.

علل درد بیضه چیست؟

درد بیضه می تواند علت های مختلفی داشته باشد برخی از این عوامل ممکن است نیاز به فوریت های پزشکی داشته باشد. درد بیضه یا درد کیسه بیضه می تواند به دلایل زیر باشد:

  • پیچ خوردگی بیضه (فوریت پزشکی)
  • التهاب بیضه یا اپیدیدیم
  • سنگ کلیه
  • تومور
  • تروما
  • پارگی
  • فتق کشاله ران
  • ورم

در مقاله قبلی به سه علت پیچ خوردگی بیضه، اپیدیدیمیت و سنگ کلیه اشاره شد و در ادامه آن در این مقاله به دیگر علل درد بیضه که شامل تومور بیضه ای، تروما، پارگی بیضه، فتق کشاله ران و ورم بیضه است اشاره می شود.

تومور بیضه ای

تومورها معمولا بدون درد هستند ولی گاهی اوقات تومورهای بیضه می توانند باعث درد و ناراحتی بیضه یا کیسه بیضه شوند.

تومور بیضه ای

علائم تومور بیضه

اگرچه تومور بیضه می تواند گاهی اوقات علت درد بیضه باشد ولی معمولا بی درد هستند. نشانه ها و علائم ممکن است شامل:

  • بزرگ یا توده شدن بیضه
  • تغییر در بافت یا اندازه بیضه
  • درد خفیف زیر شکم، قسمت تحتانی پشت یا کشاله ران
  • احساس سنگینی در کیسه بیضه
درمان تومور بیضه

درمان تومور بیضه بستگی به عوامل مختلفی دارد. در توده بیضه ای سرطان مطرح می شود مگر غیر از این ثابت شود. اگر این مورد سرطان بیضه تشخیص داده شود بیمار به اُنکولوژی ارجاع داده می شود تا برای گزینه های درمانی مختلف آن مشورت شود.

تروما (آسیب خارجی) و جراحت

هر نوع تروما و جراحت به بیضه می تواند منجر به درد شدید و ناراحتی شود. رایج ترین مکانیسم ترومای بیضه ای از صدمات ساده (85 درصد) اتفاق می افتد که می تواند از جراحات ورزشی، یک ضربه پا به ناحیه بیضه، حوادث ناشی از تصادف با اتومبیل و … باشد. در بیشتر موارد با گذشت زمان درد بهبود پیدا می کند. اما در موارد اندک ترومای بیضه می تواند منجر به آسیب های جدی شود که نیازمند مراقبت های پزشکی است.

ترومای بیضه ای

علائم تروما و جراحت بیضه

به طور کلی بیمارانی که سابقه درد ناحیه تناسلی و بیضه را بیان می کنند ممکن است گاهی اوقات دردهای شدید و گاهی هیچ دردی نداشته باشند. بهر حال در برخی حالت ها مکانیسم جراحت ممکن است کوچک به نظر برسد. جراحات بیضه ای جدی نیز ممکن است وجود داشته باشد و علائم و نشانه هایی که ممکن است مشاهده کنید:

  • حساسیت بیضه یا کیسه بیضه، تورم یا سوزش
  • کبودی فضای بین کیسه بیضه و مقعد
  • حالت تهوع و استفراغ
درمان تروما

درمان و مدیریت ترومای بیضه ای بستگی به شدت جراحت دارد. در موارد خفیف بدون مشکوک بودن به آسیب جدی به بیضه با اقدامات سرپایی زیر درمان می شود:

  • داروهای ضد درد و عوامل ضد التهاب
  • استراحت
  • حفظ حالت و ایجاد تعادل بیضه با ابزار پزشکی
  • کیسه یخ
پارگی بیضه

آسیب جدی به بیضه نتیجه قطع بافت پیوندی اطراف بیضه است که منجر به بیرون زدن بافت بیضه می شود. این آسیب اغلب با تجمع خون که بیضه را احاطه کرده همراه است.

پارگی بیضه

با پارگی کیسه بیضه اقدامات پزشکی فوری برای حفظ کارکرد بیضه و قدرت ادامه فعالیت بیضه انجام می شود. سایر شرایطی که نیاز به اقدامات جراحی دارند، شامل برخی آسیب های پارگی بیضه ساده همراه با تجمع خون، ترومای نافذ و در برخی موارد خاص جابه جا شدگی بیضه است.

ترومای نافذ (Penetrating trauma) جراحتی است که در اثر سوراخ شدن پوست بوسیله یک شی و ورود آن به بافتی از بدن ایجاد شده و به یک زخم باز منجر می‌شود.

علائم پارگی بیضه

این آسیب جدی به بیضه ناشی از قطع بافت پیوندی پوشش بیضه (غشاء پوششی) است که منجر به بیرون زدگی بافت بیضه می شود. این آسیب اغلب با تجمع خون در داخل کیسه بیضه همراه است (هماتوسل) که بیضه را احاطه می کند.

انواع دیگر آسیب ها به بیضه شامل ضربه وارده و جابه جاشدگی (در رفتگی) بیضه است. این نوع آسیب های بیضه ای معمولا نیاز به جراحی دارند.

فتق کشاله ران

فتق کشاله ران یا فتق مَغبـِنی به فتق در ناحیه کانال مغبنی (بالای کشاله ران) اطلاق میشود. به پیش رفتگی یک اندام یا فاسیای اندام در دیواره‌ای که به طور طبیعی آن را در بر میگیرد فتق گفته میشود. این پیش آمدگی گاهی اوقات می تواند سبب ورم کیسه بیضه و متعاقبا درد بیضه ای شود.

فتق کشاله ران

علائم فتق کشاله ران

فتق کشاله ران مشکل رایجی است و گاهی اوقات منجر به ناراحتی در اسکروتوم و بیضه شود. نشانه ها و علائم فتق کشاله ران می تواند شامل:

  • برآمدگی اسکروتوم یا ناحیه کشاله ران که ممکن است با سرفه یا کشش بیشتر مشخص شود
  • درد خفیف یا احساس سوزش در اسکروتوم یا بیضه.
درمان فتق کشاله ران

درمان قطعی فتق کشاله ران نیازمند جراحی است گاهی اوقات یک اقدام سرپایی انجام می شود، در حالی که در دیگر موارد، نیازمند جراحی فوری است. گاهی جراحی برای شخص، خطر بالایی دارد و قدرت تحمل عمل را ندارد.

در مواردی که فتق کشاله ران ساده نیست و مواردی که سبب قطع جریان خون به روده شده است، اقدام به جراحی فوری ضرورت می یابد.

ورم بیضه

این وضعیت با التهاب بیضه توصیف می شود، غالباً در دنباله یک عفونت این عارضه پدید می‌آید. بیشتر موارد ورم بیضه ناشی از یک عفونت ویروسی با اوریون است که بیشترین علت بیماری می باشد. بیشترین ورم بیضه اوریونی در مردان پیش از سن بلوغ اتفاق می افتد، هرچند در مواردی در مردان بالغ و با کاهش استفاده از واکسن اوریون نیز مشاهده شده است. کمتر پیش می آید که ورم بیضه از عفونت باکتریایی اتفاق بیافتد، بیشتر اوقات نتیجه پیشرفت اپیدیدیمیت است.

ورم بیضه

علائم ورم بیضه

از آنجائیکه ورم بیضه در نتیجه یک عفونت اتفاق می افتد معمولا با سایر علائم عفونی بدن همراه است. درد بیضه ممکن است از خفیف تا شدید باشد نشانه های ورم بیضه ممکن است شامل:

  • حساسیت بیضه یا کیسه بیضه، تورم یا قرمزی
  • تب و احساس سرما
  • سردرد
  • درد بدن
  • حالت تهوع
  • خستگی
  • التهاب غده بنا گوشی در موارد اوریون
درمان ورم بیضه

درمان ورم بیضه بستگی به علت ارگانیسم عفونی شده و علت التهاب بیضه دارد. هم ورم باکتریایی و هم ویروسی می تواند با اقدامات زیر درمان شود:

  • دارو های ضد درد و عوامل ضد التهابی
  • استراحت
  • حفظ حالت و ایجاد تعادل بیضه با ابزارهای پزشکی
  • کیسه های یخ

ورم باکتریایی بیضه و ورم اپیدیدمی نیازمند آنتی بیوتیک است. موارد ناشی از ویروس نیازمند آنتی بیوتیک نیست.

چطور میتوان از درد بیضه جلوگیری کرد؟

اقداماتی وجود دارد که می توانید برای پیشگیری از موارد قطعی درد بیضه به کار ببرید. اگرچه برخی از این موارد کاملا قابل پیشگیری نیستند.

برای اپیدیدیمیت یا ورم های باکتریایی که علت آن بیماری های منتقله جنسی هستند، استفاده از کاندوم می تواند خطر انتقال بیماری ها را کاهش دهد.

استفاده از ابزارهای محافظ مناسب در طول فعالیت های ورزشی می تواند از ترومای بیضه ای جلوگیری کند.

واکسن اوریون می تواند شیوع ورم بیضه ای ویروسی را کاهش دهد.

ترجمه: زهرا صـانعی

 

این محتوا اختصاصاً برای یاد بگیر دات کام تهیه شده است استفاده از آن با ذکر منبع همراه با لینک آن و نام نویسنده یا مترجم مجاز است
برچسب ها:









صفحه ما را در فیس بوک دنبال کنید صفحه ما را در توییتر دنبال کنید صفحه ما را در  اینستاگرام دنبال کنید صفحه ما را در لینکداین دنبال کنید